Studimi: Holluesit e rinj të gjakut mund të ngadalësojnë rënien njohëse te pacientët me Alzheimer

Holluesit më të rinj të gjakut mund të ndihmojnë në ngadalësimin e rënies së funksioneve njohëse te personat që jetojnë si me sëmundjen e Alzheimerit, ashtu edhe me fibrilacionin atrial.

Sipas një studimi nga Karolinska Institutet, të publikuar në European Heart Journal, pacientët mund të përjetojnë një rënie më të ngadaltë të funksioneve njohëse kur trajtohen me holluesit më të rinj të gjakut, NOAC.

Fibrilacioni atrial është një çrregullim i zakonshëm i ritmit të zemrës te të moshuarit dhe prek gjithashtu shumë persona që jetojnë me sëmundjen e Alzheimerit. Mjekët shpesh u përshkruajnë këtyre pacientëve hollues gjaku për të ulur mundësinë e formimit të mpiksjeve të gjakut dhe të goditjes në tru. Studimet e mëparshme kanë sugjeruar se trajtimi me antikoagulantë mund të ulë rrezikun e zhvillimit të demencës, por dihet shumë më pak nëse këto barna ndikojnë në rënien e funksioneve njohëse pasi sëmundja e Alzheimerit është diagnostikuar tashmë.

“Ka arsye për të besuar se trajtimi mund të ketë një efekt pozitiv në funksionet njohëse, për shembull, duke përmirësuar qarkullimin e gjakut dhe duke reduktuar dëmtimet e vogla në tru”, thotë Maria Eriksdotter, profesore në Departamentin e Neurobiologjisë, Shkencave të Kujdesit dhe Shoqërisë në Karolinska Institutet dhe mjeke konsulente e lartë në mjekësinë geriatrike në Spitalin Universitar Karolinska, e cila drejtoi studimin.

Krahasimi i holluesve më të rinj dhe më të vjetër të gjakut

Studiuesit analizuan të dhënat nga SveDem (Regjistri Suedez për Çrregullimet Njohëse/Demencën), një regjistër kombëtar i cilësisë, dhe përfshinë 7,308 persona të diagnostikuar si me fibrilacion atrial, ashtu edhe me sëmundjen e Alzheimerit.

Pjesëmarrësit u ndanë në tri grupe të krahasueshme. Një grup mori antikoagulantët më të rinj, të njohur si NOAC, një tjetër u trajtua me holluesin më të vjetër të gjakut, varfarinën (Waran), ndërsa grupi i tretë nuk mori asnjë medikament antikoagulant.

Për të ndjekur ndryshimet në të menduar dhe në kujtesë me kalimin e kohës, studiuesit përdorën testin e standardizuar Mini-Mental State Examination (MMSE).

Rënie më e ngadaltë e funksioneve njohëse me NOAC

Personat që merrnin NOAC shfaqën një rënie ndjeshëm më të ngadaltë të funksioneve njohëse krahasuar me ata që trajtoheshin me varfarinë ose me ata që nuk merrnin medikamente antikoagulante.

Diferenca ishte pak më shumë se 0.2 pikë në MMSE në vit. Ndërsa ky ndryshim është relativisht i vogël brenda një viti të vetëm, studiuesit thonë se mund të bëhet më domethënës nëse vazhdon për një periudhë më të gjatë.

“Diferenca është e moderuar për një pacient individual nga njëri vit në tjetrin, por për një periudhë më të gjatë edhe një efekt i tillë mund të ndikojë në mënyrën se si zhvillohen funksionet njohëse. Gjetjet tona sugjerojnë se trajtimi me NOAC mund të jetë gjithashtu i rëndësishëm për funksionet njohëse në këtë grup pacientësh”, thotë Nanbo Zhu, studiues në Departamentin e Neurobiologjisë, Shkencave të Kujdesit dhe Shoqërisë në Karolinska Institutet.

Rreziqe më të ulëta për goditje në tru dhe komplikacione të tjera

Përfitimet e mundshme nuk ishin të kufizuara vetëm te funksionet njohëse. Krahasuar me personat që nuk merrnin antikoagulantë, ata që trajtoheshin me NOAC kishin gjithashtu rrezik më të ulët për vdekje, goditje në tru, mpiksje gjaku dhe fraktura.

Edhe varfarina u shoqërua me rrezik më të ulët për vdekje, goditje në tru dhe mpiksje gjaku. Megjithatë, personat që merrnin varfarinë kishin një rrezik më të lartë për gjakderdhje të madhe.

Pse gjetjet duhen marrë me kujdes

Studiuesit theksojnë se studimi ka kufizime të rëndësishme. Meqenëse ishte një studim vëzhgues, rezultatet nuk mund të provojnë se NOAC shkaktoi drejtpërdrejt rënien më të ngadaltë të funksioneve njohëse apo përfitimet e tjera shëndetësore të vërejtura në të dhëna.

Disa faktorë që mund të ndikojnë si në trajtimin që merrte një pacient, ashtu edhe në mënyrën se si ndryshonte gjendja e tij shëndetësore me kalimin e kohës, nuk mund të vlerësoheshin plotësisht. Studiuesit vërejnë gjithashtu se disa pjesëmarrës mund të kenë kaluar nga një medikament në një tjetër gjatë periudhës së ndjekjes.

Studimi u financua, ndër të tjera, nga Këshilli Suedez i Kërkimeve, Fondacioni Suedez i Trurit, CIMED, fondet e projektit ALF dhe fondet e Karolinska Institutet./ScienceDaily